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男性泌尿系统结石的危害
2013-06-26 14:18:55   来源:   进入论坛   评论:0 点击:

尿石多是混合性结石,成分中以草酸盐、磷酸盐、尿酸盐为多见,其次为碳酸盐、胱氨酸、黄嘌呤等,但以其中一种成分为主。肉眼观察,草酸盐结石多为棕褐色,质坚硬,表面呈颗粒或刺状如桑椹,X线不易透光;磷酸盐结...
尿石多是混合性结石,成分中以草酸盐、磷酸盐、尿酸盐为多见,其次为碳酸盐、胱氨酸、黄嘌呤等,但以其中一种成分为主。肉眼观察,草酸盐结石多为棕褐色,质坚硬,表面呈颗粒或刺状如桑椹,X线不易透光;磷酸盐结石多为灰白色,质脆,表面较粗糙,常存在分层结构,有时随肾盂形状长成鹿角形结石,X线亦不易透光;尿酸盐结石多为黄色或棕黄色、质硬、表面光滑,园形或随园形,X线常能透光。
  绝大部分结石含钙,约占尿石的90%以上,95%左右的尿石,在经适当准备后所摄的X线照片上可显影。男性 泌尿系统结石引起的病理损害及病理生理改变主要有以下三种。
       1.直接损害尿石可引起尿路粘膜充血、水肿、破溃、出血,结石长期的慢性刺激有时尚可引起尿路上皮癌变的可能。   
       2.梗阻:上尿路结石常造成尿流梗阻导致肾积水及输尿管扩张,损害肾组织及其功能。膀胱和尿道结石可引起排尿困难或尿潴留,久之也可引起双侧输尿管扩张、肾脏积水,损害肾功能。  
       3.感染 :尿石对尿路上皮的直接损害多伴有感染,特别是引起尿路梗阻时,感染则更易发生,感染严重者可导致肾盂肾炎、肾积脓及肾周围炎。  
    结石、梗阻和感染三者互为因果,促使病变发展。结石引起梗阻,梗阻诱发感染,感染又促成结石,加重梗阻,最终破坏肾组织,损害肾功能。  
       如何预防: 1.养成多饮水的习惯 :多饮水可稀释尿液,降低尿内晶体浓度,冲洗尿路,有利于预防结石形成及促使尿石排出,一般成人每日饮开水或磁化水2000毫升以上,对预防结石有一定意义。
         2.解除尿路梗阻因素:积极处理尿道狭窄、前列腺增生症等,以解除尿路梗阻。  
         3.积极治疗尿路感染 。
         4.长期卧床病人,应鼓励及帮助多活动,借以减少骨质脱钙,增进尿流畅通。  
         5.调节尿液酸硷度:根据尿石成分,调节尿液酸碱度,可预防尿石复发,如尿酸盐、草酸盐结石在酸性尿中形成,磷酸盐、碳酸盐结石在碱性尿中形成。  
         6.防治代谢性疾病,如甲状旁腺功能亢进者应行手术治疗。   
         7.饮食调节和药物预防。
    根据结石的成分适当的调节饮食,如草酸盐结石病人,宜少吃富含草酸的食物,如土豆、菠菜等,口服维生素B6,可减少尿中草酸盐的排出,口服氧化镁,可增加尿中草酸盐的溶解度。磷酸盐结石病人宜低磷低钙饮食,口服氯化铵酸化尿液,有利于磷酸盐的溶解。尿酸盐结石的病人,宜少进含嘌呤丰富的食物,如肝、肾及豆类,口服枸椽酸合剂或碳酸氢钠,碱化尿液,使尿液pH保持在6.5以上。  
    由于尿路结石病因复杂,结石的高发生率及治疗后容易复发,仍是目前临床面临的挑战性难题之一。因此,在采取预防措施时应尽量虑患者个体可能的具体原因,因人而异制定预防措施。(内容源于网络,仅供参考)

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